考试结构
USMLE(United States Medical Licesing Examination)是美国的一种医学考试,考试的组织者和管理者是NBME(National Board of Medical Examiners)、FSMB(Federation of State Medical Boards of the United States)和ECFMG(Educational Commission for Foreign Medical Graduates)。
该考试共分四个阶段,Step1、Step2、CSA和 Step3。
Step1及Step2可在世界各地之考试中心测试(Prometric Technology Center—PTC) 考試中心的位置你可由www.prometric.com取得,中国地区已于1999年8月23日开始STEP1和STEP2的考试。
目前,中国地区考点为:北京、上海及广州。此部分考试总成绩至少必须有75分,相当于全部考题的60%~70%。Step3则只在美国境内举办。
(A)Step1:约8小时,共分10门课程,成绩至少在182分以上。(相当于及格分数75分)
基础医学部份:解剖学anatomy,行为科学behavioral sciences,生物化学biochemistry,
微生物学microbiology,病理学pathology,药剂学pharmacology,生理学physiology,营养学nutrition,遗传学genetics,老人学aging。
(B)Step2: 约9小时,共分6门课程,成绩至少在182分以上。(相当于及格分数75分)
临床医学部份:内科Internal medicine,妇产科obstetrics and gynecology,小儿科pediatrics,
预防医学preventive medicine,心理学psychiatry,外科surgery。
1.Step1和Step2一般分为几个Sections,每个Sections的长度在30-60分钟。
2.每场考试规定的休息时间总共为45分钟,包括午餐。由考生自行安排。但只能在Sections之间进行。3.如果考生在每一部分中能够提前答完,剩下的时间也可作为休息时间。
4.60天内不可重考同一Step,一年不可报考同一Step三次,通过的Step不可重新报考,及格成绩可保留七年,考试时间确定后不可更改及退费。
(C)CSA: 约6小时(Clinical Skill Assessment)医师诊断技能考试:
要通过StepⅠ、StepⅡ及TOEFL之后才能报考,此考试目前只有在美国的费城才有考场,此考试之目的,在于解释临床病患的数据及和病患间之英文沟通能力。主要是考医生的临床实践操作知识。共分为11站,每站25分钟(问诊:15分钟,记录:10分钟)以10站计算分数,实际模拟病情考试,主考官会依据接受考试者各方面的技术,给予评分:
◆ 口说英语的能力(只着重沟通与了解)
◆ 病历了解(与病人面谈的技巧)
◆ 沟通技巧
◆ 身体检查
◆ 病人病况记录
此考试评估结果只有“Pass”或“Fail”,并且会于测验后6~8周接到通知,成绩将可保留3年。
(D)Step3: 一般要进行两天。测试考生的实际工作能力。内容包括搜集病史、体格检查、诊断、治疗措施,以及各州的医疗法令和法规等。
考生要参加Step3考试,可以与FSMB(The Federation State Medical Boards)联系,或者直接与州的医学会(State Medical Board)联系。因为FSMB只联络了美国50个州中的38州,而不代表另外的12个州。因此,如果要参加Step3考试,而考生又希望去某州(这个州恰不属于FSMB联系的范围之内),则必须与该州的医学会联系(可以由电话号码簿上找到医学会的电话号码)。
这里应当讲清楚的是,各州只是对审查考生参加Step3 考试的标准有差异,如有的州规定考生必须有一年或一年以上在美国医院做住院医师的实习时间,而有一些州则并没有这类强制性的规定。在某州通过Step3 ,并不等于一定要去这个州拿医生执照。只要符合某个州领取医生执照的具体要求,就可以获得那个州的执照。准备考试的工作量是很大的。考生必须根据考试的具体划分范围进行系统的有针对性的复习。复习之前,可向ECFMG索取考试样本。一般考生在正式考试注册之后,ECFMG会给考生派送一本小册子。小册子包括考试样本,书名为“General instructions,Content Descriptions,and Sample Items”。
由于
试题均采用由电子计算机进行判分的多选题,其中类型多为最佳选择题和配伍题(BC型)。熟悉考题形式和判分标准是另一个需要准备的课题。